Vergleichende Untersuchung von Imiquimod 5%, Diclofenac 3% in Hyaluronsäure und der Photodynamischen Therapie bei der Behandlung von aktinischen Keratosen
- Die AK gilt als Päkanzerose.
Studienziel war es bei 106 Patienten mit AK anhand der Nebenwirkungen (NW), Abheilungsraten (AH) und Kosten die 3 Therapien zu vergleichen.
Die PDT war signifikant besser mit 77,4% AH nach 6 Mon zu 62% mit Imiquimod und 35% mit Diclofenac In der Langzeitbeobachtung war Imiquimod mit 63,9% zu 50% mit Diclofenac und 62,5% mit PDT am effektivsten.
Massive NW traten signifikant häufiger bei Imiquimod (56,9%) auf. Diclofenac kostete 203 Euro, Imiquimod 334 Euro und die PDT 374 - 499 Euro.
Imiquimod zeigte bei multiplen AK eine bessere flächigere und protektive Wirkung bei stärkeren NW. Die PDT ist hoch effektiv, komplikationslos und gut für einzelne AK geeignet. Für empfindliche Patienten ist Diclofenac zu empfehlen.
Der geringe Preis von Diclofenac relativiert sich durch schlechte AH.