Cardiac retransplantation
- Die vorliegende Studie hat die Daten von 28 Herzretransplantationen (Re-HTx) im Erwachsenenalter kritisch untersucht, und dann mit Daten von 1.262 primärer Herztransplantationen (PHTx) verglichen. Die Hauptindikationen für Re-HTx waren kardiale Allograft-Vaskulopathie, primäres Graftversagen und akute Abstoßung. Die Frühsterblichkeitsrate betrug 29% im Vergleich zu 9% bei PHTx (\(\it p\) < 0,001). Multivariantenanalysen identifizierten ventrikuläre Unterstützungsgeräte (VAD) vor Re-HTx als Prädiktor der Frühsterblichkeit. Empfänger mit positivem Major Histocompatibilität I, Body Mass Index-Fehlanpassung, und VAD nach Re-HTx waren Prädiktoren für die Spätsterblichkeit. Die Langzeitüberlebenrate war jeweils 46%; 41%; 33%; und 33%, im Vergleich zu 78%; 68%; 54%; und 38% bei PHTx nach 1-, 5-, 10-, und 15 Jahren (\(\it p\) = 0,003). Die Ergebnisse der Re-HTx sind schlechter als die der PHTx. Nur unter Beachtung strenger Selektionskriterien können ähnliche Überlebensraten wie nach der PHTx erzielt werden.
Author: | Yanto Sandy Tjang |
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URN: | urn:nbn:de:hbz:294-21721 |
Subtitle (English): | indications, predictors of mortality and long-term survival |
Referee: | Reiner KörferGND, Axel LaczkovicsGND |
Document Type: | Doctoral Thesis |
Language: | English |
Date of Publication (online): | 2008/03/21 |
Date of first Publication: | 2008/03/21 |
Publishing Institution: | Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek |
Granting Institution: | Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät |
Date of final exam: | 2007/11/06 |
Creating Corporation: | Medizinische Fakultät |
GND-Keyword: | Herztransplantation; Indikation; Prädiktor; Sterblichkeit; Überleben |
Institutes/Facilities: | Herz- und Diabeteszentrum NRW, Klinik für Thorax- und Kardiovaskularchirurgie |
Dewey Decimal Classification: | Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit |
Licence (German): | Keine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht |