Die Vertiefung der Sedierungstiefe über die Zeit unter konstanter minimaler alveolärer Konzentration von Isofluran, Sevofluran oder Desfluran bei intensivmedizinischen Patienten
- Inhalative Anästhetika werden seit circa 20 Jahren zur Langzeitsedierung auf der Intensivstation eingesetzt, jedoch existiert bislang keine gesicherte Evidenz über die Korellation MAC (minimale alveoläre Konzentration) – Sedierunstiefe. Die Hypothese dieser Studie ist, dass bei konstanter MAC die elektrische Aktivität des Gehirns (Narcotrend-Index) über die Zeit abnimmt. In dieser randomisiert-kontrollierten Studie erhielten 30 Patienten eine Sedierung mit 0,5 MAC von Isofluran (ISO), Sevofluran (SEV) oder Desfluran über maximal 24 Stunden (h). Der Narcotrend-Index war in den letzen 2h niedriger als in den ersten 2h der Sedierung (ISO p=0,01, SEV p=0,04, DES: p=0,07). Die Regressionskoeffizienten linearen Modellen waren bei ISO -0,9 Narcotrend-Index / h, SEV -0,8 / h und DES -0,5 / h. Die Aufrechterhaltung konstanter MAC garantiert keine stabile Sedierungstiefe, demzufolge ist die MAC-Titrierung unter EEG-Monitoring unabdingbar für eine leitlinienkonforme Langzeitsedierung.
Author: | Adrian-Iustin GeorgeviciGND |
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URN: | urn:nbn:de:hbz:294-90186 |
DOI: | https://doi.org/10.13154/294-9018 |
Referee: | Thomas WeberORCiDGND, Andreas Walter PrengelGND |
Document Type: | Doctoral Thesis |
Language: | German |
Date of Publication (online): | 2022/09/21 |
Date of first Publication: | 2022/09/21 |
Publishing Institution: | Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek |
Granting Institution: | Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät |
Date of final exam: | 2022/04/28 |
Creating Corporation: | Medizinische Fakultät |
GND-Keyword: | Sedierung; Intensivstation; Sevofluran; Intensivmedizin; Patient |
Institutes/Facilities: | St. Josef-Hospital Bochum, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin |
Dewey Decimal Classification: | Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit |
faculties: | Medizinische Fakultät |
Licence (German): | Keine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht |