Früherkennung von Patienten mit axialer Spondyloarthritis in der Primärversorgung

  • Bei Patienten mit axialer Spondyloarthritis besteht eine bekannte Diagnoseverzögerung von > 5 Jahren nach Erstmanifestation von typischen Symptomen, meistens sind das entzündliche Rückenschmerzen. In der Routineversorgung stellen sich Patienten mit Rückenschmerzen gewöhnlich zuerst in primär versorgenden Einrichtungen vor. Daher war das wesentliche Ziel der Studie die Entwicklung eines praktikablen Früherkennungsinstrumentes, um eine optimale Vorselektion zu ermöglichen. Deshalb wurden Patienten < 45 Jahre mit chronischen Rückenschmerzen (n=950) in orthopädischen Praxen eingeschlossen, und dann randomisiert zu einem ortsnahen Rheumatologen überwiesen (n=322). Die erhobenen Daten erlaubten eine Analyse und Validierung der klinischen Parameter und von HLA B27 allein und in Kombination. Durch statistisches Modeling konnte letztlich eine praktikable Zwei-Phasen-Strategie entwickelt werden (Sensitivität 80%, Spezifität 75%). Diese Früherkennungsstrategie wird bald prospektiv validiert.

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Metadaten
Author:Annalina AvramGND
URN:urn:nbn:de:hbz:294-47094
Subtitle (German):wie nützlich sind klinische Parameter und HLA B27?
Referee:Timm Henning WesthoffORCiDGND, Roland Ernst WillburgerGND
Document Type:Doctoral Thesis
Language:German
Date of Publication (online):2016/03/17
Date of first Publication:2016/03/17
Publishing Institution:Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek
Granting Institution:Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät
Date of final exam:2015/10/27
Creating Corporation:Medizinische Fakultät
GND-Keyword:Axiale Spondyloarthritis; Frühdiagnostik; Rückenschmerz; Chronischer Schmerz; Bechterew-Krankheit
Dewey Decimal Classification:Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit
faculties:Medizinische Fakultät
Licence (German):License LogoKeine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht