Prognostische Relevanz eines zusätzlichen AV-Blocks I° bei komplettem Rechtsschenkel- und linksanteriorem Hemiblock

  • Prospektive Untersuchung symptomatischer Patienten mit RSB/LAH und AVB I°. Nachverfolgung hinsichtlich Synkopen, AVB III° oder Tod. \(\bf Ergebnis:\) Alle 30 i.R. von 3,5 J. Eingeschlossenen zeigten in der EPU verlängerte HV-Zeiten (\(\varnothing\) 82,2 \(\pm\) 20,1 ms), 22 erhielten eine Aggregattherapie, über 53 \(\pm\) 31 Monaten keine Synkopen, 4 Patienten mit permanentem AVB III°, 20 verstarben. Die HV-Zeit-Länge zeigte keinen Zusammenhang mit dem Auftreten eines AVB III° oder der Sterblichkeit. Bei deutlich eingeschränkter LV-EF fand sich eine signifikant geringere Überlebenszeit. \(\bf Diskussion:\) Symptomatische Patienten mit RSB/LAH und AVB I° weisen immer infrahissäre Leitungsverzögerungen auf. Die Progressionsraten zum permanenten AVB III° sind jedoch HV-Zeit-unabhängig niedrig. Ein Zusammenhang der Mortalität besteht nur mit der eingeschränkten LV-EF. Eine Schrittmacherindikation anhand verlängerter HV-Zeiten bei symptomatischen Patienten ist daher kritisch zu sehen; ein Ereignisrekorder ist vorzuziehen.

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Metadaten
Author:Kornelius GöbbertGND
URN:urn:nbn:de:hbz:294-50859
Subtitle (German):invasive elektrophysiologische Untersuchung und prospektive Nachverfolgung von 30 symptomatischen oder kardiostrukturell erkrankten Patienten
Referee:Bernd LemkeGND, Andreas MüggeORCiDGND
Document Type:Doctoral Thesis
Language:German
Date of Publication (online):2017/01/04
Date of first Publication:2017/01/04
Publishing Institution:Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek
Granting Institution:Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät
Date of final exam:2016/11/17
Creating Corporation:Medizinische Fakultät
GND-Keyword:Rechtsschenkelblock; Synkope (Medizin); Sterblichkeit; Herzschrittmacher; Atrioventrikulärer Block
Dewey Decimal Classification:Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit
faculties:Medizinische Fakultät
Licence (German):License LogoKeine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht