Ursachen, Behandlungsmaßnahmen und Outcome postoperativer Gallefisteln nach pankreaschirurgischen Operationen

  • Retrospektive Auswertung aller Patienten mit einer pankreaschirurgischen Operation von 2004-2010. Nach Anlage einer Hepatikojejunostomie (n = 887) trat in 3,8% eine Gallefistel (GF) auf. Die Dauer bis zum Auftreten der GF betrug 14 Tage. Bei 55,9% war eine Revisions-OP erforderlich, 44,1% wurden konservativ behandelt. Beim Auftreten der GF in den ersten 3 Tagen erfolgte in 100% eine Revisions-OP, bei einer GF zu einem späteren Zeitpunkt in 50%. Die Letalität bei früh postoperativer Revision betrug 0%, während nach später Revision im Verlauf 60% verstarben. Die Krankenhausmortalität bei Patienten mit GF lag bei 26,5%. GF treten häufig in der späten postoperativen Phase auf und es besteht häufiger die Indikation für eine Revisions-OP. Tritt die GF früh auf, ist das Outcome der Patienten bei einer durchgeführten Revisions-OP immer gut. Bei einer in der späten postoperativen Phase erforderlichen Revisionsoperation ist das Outcome hingegen häufig aufgrund von Sekundärkomplikationen schlecht.

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Metadaten
Author:Birte MöserGND
URN:urn:nbn:de:hbz:294-54743
Referee:Waldemar UhlORCiDGND, Helfried WaleczekGND
Document Type:Doctoral Thesis
Language:German
Date of Publication (online):2017/11/30
Date of first Publication:2017/11/30
Publishing Institution:Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek
Granting Institution:Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät
Date of final exam:2017/10/24
Creating Corporation:Medizinische Fakultät
Tag:Gallenfistel; Whipple-Krankheit
GND-Keyword:Bauchspeicheldrüsenkrebs; Duodenopankreatektomie; Klassifikation; Reoperation; Morbidität
Institutes/Facilities:St. Josef-Hospital Bochum, Chirurgische Klinik
Dewey Decimal Classification:Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit
faculties:Medizinische Fakultät
Licence (German):License LogoKeine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht