Einfluß auf den Immunstatus durch die prae- und postoperative enterale Zufuhr einer mit Arginin, RNA-Nukleotiden und Omega-3-Fettsäuren supplementierten Diät bei Patienten mit großen Oberbaucheingriffen
- Immunmodulierende Ernährung stellt ein weiteres Instrument in der medizinischen Entwicklung dar, um den Outcome unserer Patienten, insbesondere der infektionsgefährdeten Patienten, zu verbessern. Mit Omega-3-Fettsäuren, RNA-Nuleotiden und Arginin sind drei stark erforschte Substanzen in einem perioperativen Setting verabreicht worden.
Das Studiendesign war doppelblind, prospektiv und placebokontrolliert angelegt. Die Ernährung erfolgte 5 Tage präoperativ und 10 Tage postoperativ.
Die Ergebnisse zeigten, dass große Oberbauchchirurgie zu einer Dysfunktion des Immunsystems führte. Besonders die zelluläre Abwehr wurde supprimiert.
Der Vorteil der immunmodulierenden Ernährung war an der zum Teil signifikant schnelleren Erholung diverser Zelllinien sowie Zytokinen abzulesen. Daraus resultierte auch eine tendenziell niedrigere Komplikationsrate bei den Verumpatienten.
Die Immunonutrition ist ein ergänzendes und hilfreiches Konzept in der Behandlung postoperativer Patienten.