Zur Relevanz der immunhistochemischen Marker D2-40 und Podoplanin in der Diagnostik dermaler angiosarkomatöser Gefäßtumore
- Problem: Für dermale Angiosarkome ist derzeit offen: 1. die Ausprägung der lymphangioendothelialen Mischdifferenzierung 2. die Vergleichbarkeit manuelle - computergestützte Auswertung (ACIS) 3. die Vergleichbarkeit der Marker D2-40 - Podoplanin 4. Mischdifferenzierung in Rezidiven.
Methode: Auswertung der immunhistochemischen Färbung (D2-40, Podoplanin) 58 dermaler Angiosarkome von 32 Patienten mittels ACIS und manueller Mikroskopie.
Ergebnis: Dass >55% der Angiosarkome eine Mischdifferenzierung aufweisen (Haupthypothese), wurde mittels ACIS und D2-40 bestätigt (p<0.001). Manuell waren 40,63% der Tumore mischdifferenziert. Zwischen den Methoden bestand ein schwacher Zusammenhang. Podoplanin und D2-40 sind für die manuelle Mikroskopie gleichwertige Marker. Rezidive zeigten ein heterogenes Expressionsmuster.
Diskussion: ACIS ist der manuellen Mikroskopie unterlegen. Übereinstimmend mit Publikationen sind D2-40 und Podoplanin relevante Marker in der Diagnostik (dermaler) Angiosarkome.