Das Kriterium der Morphologie in implantierbaren Einkammer Defibrillatoren

  • Die MD-Analyse behandelt die Frage, in wie weit die Diskriminatoren Morphologie (MO), Sudden Onset (SO) und Stabilität (StB) und ihre kombinierte Anwendung in Defibrillatoren eine Senkung inadäquater ICD-Therapien ermöglichen. Es ergibt sich eine Sensitivität/Spezifität für MO von 76%/62%, SO 97%/38% und für die StB 94%/73%. Die Simulation einer kombinierten Aktivierung von MO(65%)/StB(40ms) bzw. MO(65%)/SO(160ms) führt zu einer hohen Spezifität von 88% bzw. 93% bei einer Sensitivität von 93% bzw. 90%. Eine Senkung inadäquater ICD-Therapien durch gezielte Programmierung und kombinierte Anwendung von MO/StB für die Differenzierung von ventrikulären Tachykardien (VT) und Vorhofflimmern und von MO/SO zur Unterscheidung von VT und Sinustachykardien ist zu erwarten. Bei Sensitivitätsabfall durch die kombinierte Aktivierung kann der Einsatz des EHR-Timers diese auf 100% erhöhen. Vor allem bei Patienten mit kardialen Vorboten für VT ist die verschärfte Betrachtung der Diskriminatoren wichtig.

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Metadaten
Author:Neslihan DirlichGND
URN:urn:nbn:de:hbz:294-24591
Subtitle (German):eine retrospektive Analyse
Referee:Hans‑Joachim TrappeGND, Bernd LemkeGND
Document Type:Doctoral Thesis
Language:German
Date of Publication (online):2009/02/06
Date of first Publication:2009/02/06
Publishing Institution:Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek
Granting Institution:Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät
Date of final exam:2008/10/21
Creating Corporation:Medizinische Fakultät
GND-Keyword:Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator; Sensitivität; Spezifität; Ventrikuläre Tachykardie; Kammerflimmern
Institutes/Facilities:Marienhospital Herne, Medizinische Klinik II, Kardiologie und Angiologie
Dewey Decimal Classification:Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit
faculties:Medizinische Fakultät
Licence (German):License LogoKeine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht