Einfluss der AV-Zeit und VV-Zeit-Optimierung auf die Hämodynamik der kardialen Resynchronisationstherapie

  • Die kardiale Resynchronisationstherapie (CRT) hat sich als evidenzbasiertes Behandlungsverfahren bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz etabliert. Zur Optimierung der CRT ist eine Anpassung der AV- und VV-Zeiten an die individuellen Bedürfnisse jedes Patienten notwendig. Dies kann invasiv durch Messung der systolischen Druckanstiegsgeschwindigkeit im linken Ventrikel erfolgen. In dieser Arbeit wurden 11 Patienten mit einer dilatativen Kardiomyopathie, einem Linksschenkelblock, einer QRS-Dauer \(\geq\) 150 ms und einer EF \(\leq\) 35 % untersucht. Die Anpassung der AV- und VV-Zeiten führte zu einer Verbesserung der kardialen Hämodynamik. Dabei war die linksventrikuläre Stimulation mit kürzeren AV-Zeiten der biventrikulären Stimulation mit längeren AV-Zeiten überlegen. Eine sequentielle Ventrikelstimulation hatte einen zusätzlichen positiven Einfluss. Um einen maximalen Therapieeffekt zu gewährleisten, sollte eine CRT-Optimierung bei jedem Patienten nach Implantation eines CRT-Systems erfolgen.

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Metadaten
Author:Clarissa Maria DüserGND
URN:urn:nbn:de:hbz:294-32167
Referee:Andreas MüggeORCiDGND, Bernd LemkeGND
Document Type:Doctoral Thesis
Language:German
Date of Publication (online):2011/10/26
Date of first Publication:2011/10/26
Publishing Institution:Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek
Granting Institution:Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät
Date of final exam:2011/05/31
Creating Corporation:Medizinische Fakultät
GND-Keyword:Chronische Herzinsuffizienz; Herzschrittmacher; Kongestive Herzmuskelkrankheit; Linksschenkelblock; Erregungsleitungsstörung
Institutes/Facilities:Berufsgenossenschaftliches Universitätsklinikum Bergmannsheil, Medizinische Klinik II, Kardiologie und Angiologie
Dewey Decimal Classification:Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit
faculties:Medizinische Fakultät
Licence (German):License LogoKeine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht