Vermeidung iatrogener Gallengangsläsionen bei laparoskopischer Cholezystektomie
- Problem: Die Rate iatrogener Gallenwegsläsionen bei lap. Cholezystektomien liegt bei mind. 0,1%. Amalberti publizierte 2001 eine zeitabhängige Kinetik der Sicherheitsentwicklung komplexer Systeme. Methode: Es erfolgte eine Abfrage der Datenbank PubMed unter dem Begriff "bile duct injury laparoscopic cholecystectomy". Die 949 anhand eines Rasters analysierten Artikel wurden vor den Ideen Amalbertis zugeordnet. Ergebnisse: In einer "Pionierphase" (1985-1994) steigt die Rate iatrogener Gallenwegsläsionen an. Es folgt eine "Stabilisierungsphase" (1995-1999) mit dem Vorrang der technischen Verbesserung. Eine Zeit (2000-heute) der routinierten Ausführung mit Präventionsideen durch Human Factor Wissen schließt sich an. Die Rate an Gallenwegsläsionen bleibt konstant. Diskussion: Aktuell sind wir beim Übergang der letzten beiden Zeiträume nach Amalberti. Die Medizin als eine sich weiterentwickelnde Sicherheitskultur zu sehen birgt Potential, um bei der lap. Cholezystektomie sicherer zu handeln.
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| Author: | Lisa BudniakGND |
|---|---|
| URN: | urn:nbn:de:hbz:294-33036 |
| Subtitle (German): | eine Auswertung der Literatur der letzten 25 Jahre (1985-2010) |
| Referee: | Helfried WaleczekGND, Christopher André MüllerGND |
| Document Type: | Doctoral Thesis |
| Language: | German |
| Date of Publication (online): | 2011/12/01 |
| Date of first Publication: | 2011/12/01 |
| Publishing Institution: | Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek |
| Granting Institution: | Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät |
| Date of final exam: | 2011/10/20 |
| Creating Corporation: | Medizinische Fakultät |
| GND-Keyword: | Cholezystektomie; Gallengang; Faktor Mensch; Sicherheit; Minimal-invasive Chirurgie |
| Dewey Decimal Classification: | Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit |
| faculties: | Medizinische Fakultät |
| Licence (German): |  Keine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht |
