Nachbeobachtung von Patienten nach koronarer Stentimplantation unter optimierter dualer Thrombozytenfunktionshemmertherapie mit ASS und Clopidogrel im Vergleich zur Standardtherapie
- \(\bf Problem:\) Beeinflusst eine angepasste thrombozytenhemmende Therapie (THT) die kardiovaskulären Ereignisse nach PCI? \(\bf Methode:\) Insgesamt wurden 611 Patienten nach PCI in diese Studie eingeschlossen (37,2% stabile KHK, 62,8% ASC). Die Patienten wurden entweder zu einer Standardtherapiegruppe (StG) oder zu einer optimierten Gruppe (OG) mit einem Follow-up von 6 Monaten zugewiesen. In der OG wurde die Ansprechbarkeit auf ASS und Clopidogrel mittels Vollblutaggregometrie bewertet und im Falle von HPR wurde die Behandlung nach dem BOCLA-Plan angepasst. In der STG erfolgte keine Behandlungsänderung. Als Ergebnis wurde ein Endpunkt bestehend aus Tod und MACE ausgewertet. \(\bf Ergebnis:\) Im Vergleich zu der StG reduziert die optimierte Behandlung die MACE (2,6% vs. 8,6%) und die kardiovaskulären Todesfälle (p<0,001). Es gab keine signifikanten Unterschiede zwischen den beiden Gruppen in der Auftrittshäufigkeit von Blutungen. Patienten in der STG haben ein etwa 3-fach höheres Risiko für MACE (OR: 0,29).
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| Author: | Andreas Konrad KusberGND |
|---|---|
| URN: | urn:nbn:de:hbz:294-43272 |
| Referee: | Andreas MüggeORCiDGND, Dieter HorstkotteGND |
| Document Type: | Doctoral Thesis |
| Language: | German |
| Date of Publication (online): | 2015/03/05 |
| Date of first Publication: | 2015/03/05 |
| Publishing Institution: | Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek |
| Granting Institution: | Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät |
| Date of final exam: | 2014/11/04 |
| Creating Corporation: | Medizinische Fakultät |
| GND-Keyword: | Thienopyridine; Clopidogrel; Acetylsalicylsäure; Koronararterie; Impedanzaggregometrie |
| Institutes/Facilities: | St. Josef-Hospital Bochum, Medizinische Klinik I |
| Dewey Decimal Classification: | Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit |
| faculties: | Medizinische Fakultät |
| Licence (German): |  Keine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht |
