Unerwünschte Wahrnehmung akustischer Reize, hämodynamische Reaktionen und postoperative Erinnerungen unter Sedierung mit Propofol und niedrig dosiertem S-Ketamin

  • Fragestellung: Kardiovaskuläre Risiken, intraoperative Wachheit und Erinnerungen unter Propofol und niedrig dosiertem S-Ketamin. 80 Patienten in Spinal- oder Peridualanästhesie erhielten nach Bolus (1,5mg/kg) randomisiert 2,3,4 oder 5mg/kg/h Propofol, nach 20 Minuten doppelblind Placebo oder S-Ketamin (Bolus (0,25mg/kg) + Infusion (0,06mg/kg/h)). Messmethode: akustisch evozierte Potentiale (Latenz Nb), Herzfrequenz, RR, klinische Erfassung der Schlaftiefe, postoperative Nachbefragung. Die Latenz Nb korrelierte klinisch mit der Schlaftiefe. Unter 2 und 3 mg/kg/h Propofol, verstärkt durch S-Ketamin, traten kritisch kurze Nb-Latenzen mit häufigerer intraoperativer Wachheit und Erinnerun-gen auf. Hier kam es unter S-Ketamin zu sympathomimetischen Effekten (Risiko bei Koronarkranken), Erinnerungen an Träume waren häufiger und negativ gefärbt. Auch Low-dose S-Ketamin/Propofol erzeugt unerwünschte sympathomimetische und psychometrische Effekte, Propofol über 3mg/kg/h minimiert dieses Risiko.

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Metadaten
Author:Claudia HeinrichsGND
URN:urn:nbn:de:hbz:294-12665
Subtitle (German):Ergebnisse einer randomisierten kontrollierten Studie
Referee:Christoph MaierORCiDGND, Christoph PuchsteinGND
Document Type:Doctoral Thesis
Language:German
Date of Publication (online):2005/03/23
Date of first Publication:2005/03/23
Publishing Institution:Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek
Granting Institution:Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät
Date of final exam:2004/12/07
Creating Corporation:Medizinische Fakultät
GND-Keyword:NMDA-Antagonist; Bewusstheit; Akustisch evoziertes Potenzial; Explizites Gedächtnis; Hämodynamik
Institutes/Facilities:Berufsgenossenschaftliches Universitätsklinikum Bergmannsheil, Klinik für Anästhesiologie, Intensiv-, Palliativ- und Schmerzmedizin
Dewey Decimal Classification:Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit
faculties:Medizinische Fakultät
Licence (German):License LogoKeine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht