Diagnostische Wertigkeit von QT-Prolongation und QT-Dispersion als Zeichen für akute kardiale Abstoßungsreaktionen nach orthotoper Herztransplantation

  • \(\bf Problem:\) Das frühe Erkennen von Abstoßungsepisoden ist essentiell für die postoperative Betreuung und das Überleben herztransplantierter Patienten. \(\bf Methoden:\) 200 Patienten wurden hinsichtlich akuter Abstoßungsepisoden in den ersten 90 Tagen nach HTx retrospektiv evaluiert. Diese Studie diente der Begutachtung von QT-Zeit-Alterationen. \(\bf Ergebnis:\) Bei akuten Abstoßungsepisoden (\(\geq\) ISHLT II) kam es zu einer signifikanten (p<0,001) Verlängerung der frequenzkorrigierten QT-Zeit (\(\Delta\)QTc) um mehr als 10%. Die Sensitivität der QTc-Zeit, akute kardiale Rejektionen aufzuzeigen, beträgt 77% und Spezifität 96%. Zusätzlich kam es zu einer signifikanten (p<0,001) Erhöhung der QTc-Dispersion (\(\Delta\)QTc-Dispersion) um mehr als 100%. Die Sensitivität, akute kardiale Rejektionen aufzuzeigen, ist hierbei 70% und die Spezifität 95%. \(\bf Diskussion:\) Akute kardiale Abstoßungsreaktionen führen zu Veränderungen in den kardialen Erregungsleitungseigenschaften, die anhand von QT-Zeit-Alterationen erkannt werden können.

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Metadaten
Author:Jama JahanyarGND
URN:urn:nbn:de:hbz:294-13766
Referee:Reiner KörferGND, Rifaat TossonGND
Document Type:Doctoral Thesis
Language:German
Date of Publication (online):2005/08/01
Date of first Publication:2005/08/01
Publishing Institution:Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek
Granting Institution:Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät
Date of final exam:2005/06/21
Creating Corporation:Medizinische Fakultät
GND-Keyword:Transplantatabstoßung; QT-Zeit: Elektrokardiogramm; Amiodaron: Nichtinvasive Diagnostik
Institutes/Facilities:Herz- und Diabeteszentrum NRW, Klinik für Thorax- und Kardiovaskularchirurgie
Dewey Decimal Classification:Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit
faculties:Medizinische Fakultät
Licence (German):License LogoKeine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht